首先,核桃中不含胆固醇,因此吃核桃本身不会升高胆固醇,但最主要的是核桃中含有植物固醇,植物固醇具有降低总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇的作用,同时可升高高高密度脂蛋白胆固醇,因此有益血脂。当然,核桃带来的益处并不仅限于血脂,同时可减少心血管疾病及远期死亡风险。核桃属于坚果,通过汇总不同研究机构的研究结论,发现适量摄入坚果可降低冠心病、脑卒中的发生风险,同时可降低全因死亡率;针对核桃的研究也显示,饮食中加入核桃可改善血脂,但并不会增加体重、升高血压,而血脂异常、体重增加、血压升高等代谢指标的改变均为心血管疾病的危险因素,因此适量进食核桃还可使心血管获益。
所以,核桃被称为长寿果并非浪得虚名,是建立在血脂及心血管获益的基础上。虽然核桃可使我们多方面获益,但不建议大量摄入核桃。即使核桃中的不饱和脂肪酸可使血脂获益,但它与饱和脂肪酸一样属于高热量食物,长期摄入高热量食物不利于代谢血糖、体重的控制,而血糖、血脂、体重等指标相互影响,一项指标异常可引起另一项指标升高,因此核桃虽好,也需合理控制入量。
相关研究显示包括核桃在内的坚果,每周摄入50-70克较为合适,如果只吃核桃这一种坚果,每天也应控制在10克以内,相当于1-2个核桃,在使我们获益的同时,可避开不良影响。所以,适量摄入核桃不会升高甘油三酯。对于甘油三酯的控制,饮食确实是有效手段,但应把重点放在富含饱和脂肪酸、高糖食物上。富含饱和脂肪酸的食物主要见于猪、牛、羊等动物的油脂及肥肉中,这类食物不仅富含饱和脂肪酸,还富含胆固醇,减少摄入可使甘油三酯与胆固醇同时获益。
高糖食物之所以会对甘油三酯产生影响,是因为糖与甘油三酯在体内可相互转换,因此糖分超过人体的代谢与储存能力后,可能转化为甘油三酯,建议每日添加糖摄入50克,若能控制在25克以下获益更大。由于甘油三酯对心血管的损害作用与低密度脂蛋白胆固醇相似,且甘油三酯的影响因素并不仅限于食物,因此从心血管获益的角度出发应综合干预。
甘油三酯在人体内主要储存在脂肪中,因此肥胖人群易出现血脂异常,建议肥胖患者减轻体重,有助于控制甘油三酯。与此同时饮酒可引起甘油三酯代谢紊乱,即使少量饮酒也可产生不良影响,因此限酒或戒酒有助降低甘油三酯。糖尿病患者存在胰岛素抵抗,胰岛素抵抗不仅会引起血糖升高,还可引起甘油三酯异常,且甘油三酯升高是糖尿病患者最常见的血脂异常类型,因此糖尿病患者降糖的同时还应关注甘油三酯。
此外,增加运动也有助于改善甘油三酯。综上,核桃的主要成分为脂肪,但大约86%的脂肪成分为不饱和脂肪酸,不饱和脂肪酸不会升高甘油三酯,反而可以降低甘油三酯,因此核桃不会升高甘油三酯。包括核桃在内的坚果,不仅可使血脂受益,还可降低心血管疾病的发生风险与死亡风险。但富含脂肪的食物毕竟属于高热量食物,即使核桃可使甘油三酯获益,也不能大量摄入,建议每周坚果摄入控制在50-70克,相当于每天核桃的摄入不超过10克,也就是1-2个。