(2) 风痫 若婴儿胎禀不足，肝气偏亢，有所感触，肝气乖张，神气逆乱，发作风 痫，可见手指抽动或屈伸，颈项强直，两目窜视或斜视等肝风内动之象。(3) 痰痫 小儿脾运不健，水谷精微不能化生气血，凝聚为痰，痰在膈间，阻塞经 络，上逆窍道，脏腑气机升降失常，神气逆乱，阴阳不相顺接，一时清阳蒙蔽而发作痰 痫。
可见喉间痰鸣，口角流涎，瞪目直视，仆倒于地，手足抽搐等症状，常伴有神志恍 惚，骤发骤止等特点。(4) 瘀血痫 若小儿产时手术损伤，或跌仆后脑部受伤，血络受损，瘀血停积，筋脉 失养，神气逆乱，出现抽搐而发病。血滞脑络，心神失养，则元神失守，神志昏乱，不省 人事，发作瘀痫。(5) 脾虚痰盛 患儿素体脾胃虚弱，气血亏虚，精神失养，神气逆乱则神疲乏力，眩 晕纳呆，面色无华，食欲欠佳，大便稀薄。
脾虚生痰，痰随气逆，故痰多泛恶，时发 癫痫。(6) 脾肾两虚 患儿癫痫发病年久，多由于脾肾两虚。脾虚气弱，神气逆乱，故神疲 乏力，少食懒言。腰为肾府，肾虚则腰膝酸软。肾主脑髓，脑髓失养，故智力迟钝。阴血 亏虚，屡发不止，则眩晕时作，睡眠不宁。【临床表现】典型的癫痫大发作表现为突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，两目直视，四肢抽搐，惊 掣啼叫，喉中发出异声，片刻即醒，醒后一如常人。
不典型的癫痫发作可表现为反复头 痛、腹痛、凝视、单侧肢体抽动等。【诊断与鉴别诊断】一、诊断要点诊断小儿癫痫时，医生必须详细询问病史、全面查体，并做必要的辅助检查，从而确 定发作类型以及病因等。1. 详细的病史 病史包括癫痫发作的详细经过、治疗情况，围生期等既往情况，家 族史等相关问题。2.体格检查 详细的神经系统检查有助于病灶定位，小儿智力发育、社会适应能力 等检查对判断病情有一定的意义。
3. 辅助检查(1) 脑电图 脑电图是诊断癫痫的重要客观手段之一。如果出现棘波、尖波、棘慢 波、尖慢波、多棘慢波或阵发性的高幅慢波，对癫痫的诊断有重要意义。但是癫痫发作间 期患儿脑电图近40%正常，因此1次脑电图正常并不能排除癫痫，必要时可做24小时长 程脑电图或录像脑电图。(2) 影像学检查 CT和MRI可发现脑结构异常。
凡有局灶性症状体征、抗癫痫治疗 效果不好或进行性恶化，或有颅内压增高者均应及时做CT或MRI检查，以明确病因。单 光子发射断层扫描 (SPECT) 和正电子发射断层扫描 (PET) 可检测脑血流量和代谢率， 有利于确定癫痫病灶。(3) 其他实验室检查 根据需要可做遗传代谢病筛查、基因分析、染色体检查、血生 化检查、脑脊液检查等。
