怎样缓解关节炎疼痛?
缓解关节炎疼痛,首选药物是对乙酰氨基酚(扑热息痛)。当对乙酰氨基酚效果不好,或伴有明显的关节肿胀、僵硬、夜间痛等表现时,可选用非甾体类抗炎药或COX-2特异性抑制剂,如塞来昔布(西乐葆)。使用上述药物均无效者,可考虑使用阿片类镇痛剂,如盐酸曲马多、可待因,但该类药由于有成瘾性,应在医生指导下使用。口服药治疗效果不明显的,可考虑关节腔内注射糖皮质激素或透明质酸(玻璃酸钠)。
关节腔内注射糖皮质激素,对伴有滑膜炎和(或)关节腔积液的骨性关节炎病人更为有效,但每年进行关节注射糖皮质激素的次数不能超过2次。透明质酸具有抗炎(特别是高分子量时)、润滑作用,可通过直接缓冲滑膜神经末梢起镇痛作用,并可刺激滑膜衬里细胞产生正常的透明质酸。目前国内常用的透明质酸,每周关节腔内照射一次,每个疗程注射3~5次。
一些骨关节炎营养药,如氨基葡萄糖、硫酸软骨素、生姜提取物、鲨鱼软骨、S-腺苷蛋氨酸等,对减轻骨关节炎疼痛有一定的作用,关键是早期服用,长期服用,一般连续口服软骨补充剂2-3个月后停一个月,再服。答案编辑及审核专家:查振刚 主任医师, 暨南大学附属第一医院关注“家庭医生在线”头条号,更多健康问答轻松看~~~。